ЛОНГИДАЗА 3000МЕ №5 ЛИОФ. Д/Р-РА Д/ИН. ФЛ.

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани:

в гинекологии — лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно- перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;

в урологии — лечение хронического простатита, интерстициального цистита;

в хирургии — лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и длительно незаживающих ран;

в дерматовенерологии и косметологии — лечение ограниченной склеродермии, неинфекционной ониходистрофии, келоидных, гипертрофических рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций, вульгарных угрей II–IV ст. с рубцовыми деформациями (постакне);

в пульмонологии и фтизиатрии — лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);

в ревматологии — лечение контрактуры суставов, в том числе контрактуры Дюпюитрена и сгибательных тендогенных контрактур кисти, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;

для увеличения биодоступности — при совместном применении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

-        Гиперчувствительность к бовгиалуронидаза азоксимер и другим компонентам препарата.

-        Острые инфекционные состояния без сочетанного применения антимикробных средств.

-        Легочное кровотечение и кровохарканье.

-        Свежее кровоизлияние в стекловидное тело.

-        Злокачественные новообразования.

-        Острая почечная недостаточность.

-        Возраст до 18 лет (данные по эффективности и безопасности отсутствуют).

-        Беременность и период грудного вскармливания.

Противопоказания при введении препарата с помощью физиотерапевтических процедур

-        Повышенная чувствительность к лазерному излучению и ультразвуковому воздействию.

-        Фотодерматит.

-        Прием пациентом стероидных гормональных препаратов.

-        Воспалительный процесс в области суставов.

-        Соматические заболевания, при которых противопоказано проведение физиотерапевтических процедур.

С осторожностью

-        хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Лонгидаза^® применяется: подкожно, внутримышечно, наружно.

Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести и клинического течения заболевания.

Приготовление раствора:

1.     Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза^® 3000 ME растворяют в 1,0–2,0 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина). В случае непереносимости прокаина (новокаина) препарат Лонгидаза^® растворяют в том же объеме раствора натрия хлорида 0,9% для инъекций или воды для инъекций.

2.     При применении с помощью фотофореза для лечения ониходистрофии содержимое флакона или ампулы препарата Лонгидаза^® 3000 ME разводят в 0,5 мл дистиллированной воды, растворяют в течение 3–4 минут, наносят по 1 капле (около 300 ME препарата Лонгидаза^® на дистальные фаланги пальцев.

3.     Для проведения фотофореза или ультрафонофореза при лечении вульгарных угрей 1 флакон препарата Лонгидаза^® 3000 ME разводится в 2–5 мл геля для ультразвукового воздействия (МедиагельТ) и наносится на очаг поражения.

4.     Для введения препарата с помощью ультразвука при лечении контрактур содержимое флакона или ампулы с Лонгидазой 3000 ME растворяют в 1,0 мл физиологического раствора, смешивают с 5–7 г вазелина и наносят на область рубца.

5.     При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза^® 3000 ME растворяют в 2,0 мл, а с дозировкой 1500 ME в 1,0 мл раствора хлорида натрия 0,9% для инъекций.

Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2–3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Не вводить внутривенно!

Рекомендуемые схемы профилактики и лечения

Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза внутримышечно в дозировке 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза^® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.

Для лечения

в гинекологии:

-        спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов внутримышечно по 3000 ME 1 раз в 3–5 дней, курсом 10–15 инъекций;

-        трубно-перитонеального бесплодия внутримышечно по 3000 ME, общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее 1 раз в 5 дней;

в урологии:

-        хронического простатита внутримышечно по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом 10–15 инъекций;

-        интерстициального цистита внутримышечно по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций;

в хирургии:

-        спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости внутримышечно в дозировке 3000 ME 1 раз в 3–5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;

-        длительно незаживающих ран внутримышечно в дозировке 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом 5–10 инъекций;

в дерматовенерологии, косметологии:

-        ограниченной склеродермии внутримышечно по 3000–4500 ME 1 раз в 3–5 дней, курсом до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;

-        неинфекционной ониходистрофии: наносят по 1 капле приготовленного раствора (примерно 300 ME препарата Лонгидаза^®) на область проекции заднего ногтевого валика, без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением с частотой следования импульсов 80–1500 Гц, длительностью импульса 110–160 нс, при импульсной мощности 4–6 Вт/импульс. Фотофорез проводят по контактно-стабильной методике, по 1 минуте на поле, общее время воздействия до 10 минут при изолированном поражении ногтей кистей рук или стоп и до 20 минут при сочетанном поражении ногтей кистей рук или стоп. Курс 15 процедур, ежедневно;

-        келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или подкожное вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций в дозировке 3000–4500 ME. Объем разведения препарата Лонгидаза^® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование подкожного и внутримышечного введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 ME, курсом до 20 инъекций;

-        вульгарных угрей II–IV ст. с рубцовой деформацией (постакне): внутримышечно, 2 инъекции в неделю, в дозировке 3000 ME, курсом до 10 инъекций.

Препарат Лонгидаза^® может вводиться с помощью процедуры фотофореза или ультрафонофореза в дозировке 3000 ME, ежедневно, 5 дней в неделю — 3 недели, 15 сеансов на курс. Приготовленный раствор наносится на область поражения и без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с частотой следования импульсов 80–1500 Гц или ультразвуком с частотой 880 кГц –1 МГц в непрерывном или импульсном режиме. При локализации очага поражения на лице интенсивность ультразвукового воздействия составляет 0,2–0,4 Вт/см². В зависимости от площади воздействия используется малый излучатель — 1 см², средний — 2 см² или большой — 4 см². Методика воздействия контактная лабильная. Общая площадь воздействия не должна превышать 50 см². Общее время воздействия 5 минут.

в пульмонологии и фтизиатрии:

-        пневмосклероза внутримышечно по 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;

-        фиброзирующего альвеолита внутримышечно в дозировке 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней, общим курсом до 25 введений;

-        туберкулеза внутримышечно в дозировке 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом до 25 инъекций. В зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года в дозировке 3000 ME 1 раз в 10 дней);

в ревматологии:

-        контрактуры суставов, в том числе контрактуры Дюпюитрена и сгибательных тендогенных контрактур кисти, подкожно в область контрактуры в дозировке 3000 ME 1 раз в день, ежедневно в течение 5 дней с дальнейшим перерывом на два дня, курсом до 15 инъекций. Повторный курс через 1,5 месяца.

При развитии местных реакций на инъекционное введение препарат Лонгидаза^® может вводиться методом фонофореза на область контрактуры, через день, 3 раза в неделю, курсом до 12 процедур. Приготовленный раствор наносят на область рубца, воздействуют ультразвуковым датчиком по лабильной методике при интенсивности ультразвука 0,2 Вт/см2, в непрерывном режиме, продолжительность процедуры 10 минут. Повторный курс через 1,5 месяца;

-        артрозов, анкилозирующего спондилоартрита подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 ME 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций; при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;

-        гематом подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 ME 1 раз в 3 дня, курсом до 5 инъекций;

для увеличения биодоступности: Лонгидаза^® вводится подкожно или внутримышечно в дозировке 1500 ME до или на фоне применения основного лекарственного препарата (антибиотика, анестетика и др.).